Porckorongsérv (gerincsérv) és a megelőző állapotok

Komoly fájdalmakat okoz

 

Csigolyák, porckorongok

A gerinc teljes hosszában az ábrán látható módon - porckorongból és csigolyákból álló- úgynevezett szegmensekből épül fel.
A nyaki szakaszon 7, a háti szakaszon 12, az ágyéki szakaszon 5, a keresztcsonti szakaszon 5 (összecsontosodott), míg a farokcsonti szakaszon általában 3-5 csontos csigolyát találunk. Porckorongok ez utóbbi két szakaszon tehát nincsenek. A csigolyák és a porckorongok a nyaki szakaszon a legkisebb magasságúak, míg az ágyéki (lumbális) szakaszon a legvastagabbak. A csigolyák hát felé eső dorsalis oldalán függőlegesen fut le a gerincvelő, ami nem más, mint egy hosszanti lefutású idegfonat. Ebből a fonatból szegmensenként mindkét oldalon ideggyökök lépnek ki, melyek aztán tovább futva beidegzik testünk különböző szerveit, képleteit. A csigolyákat közvetlenül alattuk illetve felettük lévő csigolyákkal ún. kisízületek kötik össze. Ezen kisízületek (bal oldali ábra) rendkívül fontos szerepet játszanak a gerinc funkcióinak biztosításában, és sokszor a primer fájdalmak kiindulópontjai lehetnek. Az ábrákon jól látható, ahogyan a discusok (porckorongok) és a csigolyák váltják egymást. A porckorongnak van egy belső, lágyabb magja (nucleus pulposus), és egy rendkívül erős, egyben rugalmas külső burka (anulus fibrosus). A belső mag speciális proteoglycánokat tartalmazó állományának köszönhetően rendkívül magas víztartalommal rendelkezik. (születésünk után kb. mintegy 80%)  A csigolyatestek így tehát mint egy vízágyon, szinte "úsznak", ellasztikusan terhelve a porckorongokat, így a nyomóerők által létrehozott nyomás a teljes keresztmetszetben szétoszlik.

 

Protrúzió és porckorongsérv

Normális viszonyok közepette a kilépő ideggyökök érintetlenek. Azonban előfordul, hogy a porckorong külső rostos állománya megsérül. Ez megtörténhet különböző enchondrális belső zavarok következtében, vagy pedig külső erőbehatás, hirtelen terhelés, stb. következtében is. Ilyenkor a belső, lágyabb mag előreboltosul, és a megtört külső szövetet kiboltosítja, kitolja. Ez a prolapszus, vagy protrúzió.

Amikor ez a külső burok sérülés szignifikánsabb, akkor a belső mag komolyabban kinyomódhat, vagy akár áttörheti a burkot, ilyenkor beszélünk discusherniáról, gerincsérvről. (Valójában tehát helyesebb lenne a gerincsérv kifejezés helyett a porckorongsérv kifejezést használnunk). Egyszerűbb esetben a szövetfolytonosság megmarad, azaz a kitüremkedett rész továbbra is kötődik a belső maghoz. Súlyosabb esetben a kitüremkedett rész leszakad. Ez az állapot operációs beavatkozást igényel. A különböző mértékű nyomás alá került ideggyökök különböző gyöki, - és fájdalomtüneteket okozhatnak. Ezek a tünetek egyrészt attól függenek hogy milyen mértékű a gerincvelői ideg nyomása, másrészt attól, hogy hol, melyik gerincszegmensben helyezkedik el a kérdéses sérülés. A gyöki tünetek motoros vagy szenzoros tünetek, kiesések lehetnek, a komprimált idegek fájdalmat, nyomást, zsibbadást, érzéskiesést okozhatnak.

A kiszakadt stádiumban lévő sérv egyes különleges eseteket kivéve operációt igényel, míg a többi, ezt megelőző állapot rendkívül jó eséllyel és hatékonysággal gyógyítható a DaoYIn Gerinctornával és Gerincterápiával.